Cuando una aseguradora rechaza un siniestro, demora la respuesta o ofrece un monto mucho menor al daño real, hay caminos formales para reclamar. La Ley 17.418 de Seguros y la Ley 24.240 de Defensa del Consumidor protegen al asegurado y a las víctimas.
Plazos que tiene la aseguradora
La aseguradora tiene 30 días desde la denuncia para pronunciarse sobre el siniestro: aceptarlo, rechazarlo o pedir información complementaria. Si no responde dentro del plazo, se considera aceptado tácitamente el siniestro (silencio positivo).
El reclamo formal escrito
Antes de ir a juicio conviene mandar una carta documento intimando a:
- Pronunciarse sobre el siniestro en plazo legal.
- Pagar el daño emergente y lucro cesante con presupuestos adjuntos.
- Indemnizar lesiones según peritaje médico.
- Cubrir gastos médicos, traslados y rehabilitación.
- Pagar daño moral si corresponde.
El Defensor del Asegurado
La SSN (Superintendencia de Seguros de la Nación) tiene una vía gratuita y rápida: el Defensor del Asegurado. Se accede online, recibe la denuncia y suele convocar a la aseguradora a una audiencia. Es útil para casos de baja cuantía y rechazos de mantenimientos pequeños.
Defensa del Consumidor (Rosario)
En Rosario también podés hacer la denuncia ante la Dirección Municipal de Defensa del Consumidor o ante la Provincial. Es una vía gratuita que activa una audiencia de conciliación.
La vía judicial
Si las gestiones extrajudiciales fallan, conviene iniciar la demanda. En Rosario, las demandas por accidentes de tránsito tramitan ante los Juzgados Civiles y Comerciales. Los rubros indemnizables incluyen:
- Daño emergente: reparación del vehículo, valor de remplazo si es destrucción total.
- Privación de uso: días sin auto.
- Lucro cesante: ingresos perdidos si el auto era de trabajo.
- Incapacidad sobreviniente: calculada por peritaje médico y porcentaje de la Tabla Suiza/Borgia.
- Daño moral: sufrimiento, tratamiento psicológico, secuelas estéticas.
- Gastos médicos y de tratamiento presentes y futuros.
El conductor sin seguro
Si el responsable no tenía seguro, podés demandarlo personalmente y, si tenés cobertura propia, activar la cláusula de responsabilidad civil de tu propia póliza si la tenés.
Honorarios y costos
En Rosario es habitual que los abogados de víctimas trabajen con honorarios contingentes (porcentaje sobre lo recuperado). En la mayoría de los casos no hay desembolsos previos para el cliente.
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